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Tratamiento Atrofia del Nervio Optico

Atrofia del Nervio Óptico

optic nerve atrophy treatmentAntes de definir la atrofia del nervio óptico, es importante definir el nervio óptico. El nervio óptico (o nervio craneal II) es un nervio emparejado responsable de transmitir información visual al cerebro desde la retina (la parte del ojo responsable de llevar células visuales). El nervio óptico es el área rosácea circular/oval ubicada en el medio de la retina que mide 1.5-2 mm de diámetro. El nervio transporta muchos otros nervios que conectan la retina con el lóbulo occipital (la región del cerebro responsable de interpretar la visión).

¿Qué es la atrofia del nervio óptico?

La atrofia del nervio óptico (ONA) es una condición que se usa para referirse al daño leve o severo del nervio óptico que afecta; visión de color, visión periférica y visión central. La atrofia del nervio óptico que afecta a los niños puede causar nistagmo o movimientos oculares rítmicos e involuntarios. Echemos un vistazo a las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento de la atrofia del nervio óptico disponibles.

Causas de atrofia del nervio óptico

Hay muchas causas de ONA (Optic Nerve Atrophy) que van desde traumas, tumores, disminución del suministro de sangre u oxígeno a causas hereditarias, toxinas, infección, hidrocefalia y trastornos degenerativos raros. La ONA por lo general afecta a las personas desde el nacimiento hasta la edad adulta, y las causas más comunes giran en torno a los traumatismos o lesiones oculares. Las enfermedades o afecciones oculares también se han relacionado con muchos casos de atrofia del nervio óptico.

Principales causas de atrofia del nervio óptico:

1. Neuritis óptica

La neuritis óptica es una afección ocular que causa inflamación del nervio óptico como resultado de afecciones autoinmunes, infecciones bacterianas, fúngicas y víricas, toxinas, enfermedades parasitarias, alergias, diabetes, problemas digestivos y mala circulación. Las personas que sufren de neuritis óptica tienen una alta probabilidad de sufrir de atrofia del nervio óptico. La inflamación afecta la cobertura de mielina, causando que el nervio óptico se hinche y dañe con el tiempo. La neuritis óptica por lo general se acompaña de dolor severo en los ojos cuando éstos se mueven normalmente. La condición es común entre las mujeres jóvenes y de mediana edad.

2. Neuropatía óptica hereditaria de Leber

Como su nombre indica, la neuropatía óptica hereditaria de Leber es una enfermedad ocular congénita. La enfermedad causa una pérdida visual central rápida, indolora y severa en hombres jóvenes, en su mayoría adolescentes o de 20 años. La pérdida de visión generalmente afecta a un ojo durante una semana y luego progresa al otro ojo semanas o meses después. La enfermedad por lo general da como resultado un daño permanente al nervio óptico que a su vez resulta en la pérdida permanente de la visión.

3. Neuropatía óptica tóxica

La neuropatía óptica tóxica es desencadenada por toxinas y venenos tales como la ambliopía de alcohol y tabaco, así como por la exposición al cianuro (por el tabaquismo) y deficiencias como los bajos niveles de vitamina B12. Otras toxinas conocidas por causar neuropatía óptica tóxica incluyen; alcohol metílico, plomo, monóxido de carbono y etilenglicol. Algunos medicamentos también están relacionados con la neuropatía óptica tóxica. La enfermedad por neuropatía óptica tóxica daña el nervio óptico de forma gradual o repentina y ocasiona la pérdida de la visión.

4. Neuropatía óptica nutricional

Este tipo de daño del nervio óptico es causado por deficiencias de proteínas, ácido fólico, vitamina B12 y vitaminas B que son causadas por la inanición, la mala nutrición, la absorción deficiente y el alcoholismo. El tratamiento de la neuropatía óptica nutricional implica la administración de suplementos para revertir las deficiencias.

5. Glaucoma

El glaucoma es una enfermedad ocular caracterizada por la acumulación de líquido en el ojo (en la parte frontal) que causa presión y daña el nervio óptico. Si no se trata, el glaucoma causa daño permanente al nervio óptico y ceguera.

6. Tumores entre otros crecimientos

Los tumores o lesiones causan daño al nervio óptico al agrandar los músculos y las áreas asociadas con los movimientos oculares que a su vez ejercen una gran presión sobre el nervio óptico. La neuropatía óptica compresiva es una causa popular de atrofia del nervio óptico que surge de los tumores.

Síntomas de atrofia del nervio óptico

La atrofia del nervio óptico (ONA) viene con varios signos y síntomas. Incluyen, pero no están limitados a:

• Visión borrosa
• Pobre función visual como; disminución de la visión periférica o disminución de la nitidez/claridad de la visión.
• Cambios en el disco óptico
• Baja constricción de la pupila en la luz
• Disminución del brillo en un ojo

Diagnóstico de atrofia del nervio óptico

La palidez del nervio óptico se observa con un oftalmoscopio. Las pruebas también se llevan a cabo para evaluar la agudeza visual, la alineación, las pupilas, así como la posición de la cabeza y las condiciones, como el nistagmo. La tomografía de coherencia óptica, el potencial evocado visual y la electrorretinografía también se pueden realizar, así como una resonancia magnética para que los pacientes mayores puedan examinar el color y la visión periférica antes del tratamiento de atrofia del nervio óptico.

Tratamiento convencional de atrofia del nervio óptico

El tratamiento convencional de la atrofia del nervio óptico para abordar los problemas del nervio óptico se centra principalmente en limitar el daño adicional. Los tratamientos pueden involucrar; reducción de la presión del fluido alrededor de la médula espinal y el cerebro o prescripción de gafas para corregir los errores refractivos. También se pueden prescribir lentes tintados o lupas para mejorar la función visual.

Terapia con células madre para atrofia del nervio óptico

Tratamiento de células madre puede usarse para revertir el daño del nervio óptico y tratar enfermedades como la atrofia del nervio óptico. La terapia implica la administración de células madre en el espacio retrobulbar para reparar los tejidos dañados. Las células madre como las MSCs (células madre mesenquimales) pueden diferenciarse en fotorreceptores entre otras células que tratan lesiones en las células pigmentarias de la retina y los nervios ópticos.
La terapia con células madre de atrofia del nervio óptico puede producir mejoras en el campo visual, visión nocturna, sensibilidad a la luz, agudeza visual, nistagmo y estrabismo. La terapia con células madre puede ralentizar/detener la pérdida de visión adicional entre individuos con condiciones progresivas. En pocas palabras, la terapia con células madre puede mejorar la vista, la capacidad de discriminación de color y el campo de visión en pacientes con lesiones del nervio óptico o atrofia del nervio óptico (ONA).

INFOGRAFICO – ATROFIA DEL NERVIO OPTICO por StemCells21

optic nerve atrophy stem cell therapy infographic

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